早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,首选
A.美托洛尔
B.呋塞米
C.尼群地平
D.依那普利
E.硝酸甘油
我国原发性高血压最常见的并发症是
A.冠心病
B.脑卒中
C.肾功能不全
D.痛风
E.眼底出血
与缩窄性心包炎临床表现最相似的是
A.扩张型心肌病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.限制型心肌病
E.心肌梗死
关于心房扑动的心电图表现,正确的是
A.心房活动呈不规则的快速扑动波
B.扑动波在U、aVL、V5导联最明显
C.扑动波频率在250~350次/分
D.QRS波宽大畸形
E.房室传导比例常见为1:1、3:1
可鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大的体征是
A.肝脏叩击痛
B.双下肢水肿
C.肝颈静脉反流征
D.心包积液
E.大量腹水
与胃黏液共同构成胃黏膜屏障,以保护胃黏膜的离子是
A.H2C03
B.Cl-
C.HC03一
D.M92+
E.Na+
判断是否有幽门螺杆菌感染可检测
A.黏附因子
B.尿素酶
C.磷脂酶C
D.蛋白酶
E.黏液酶
溃疡性结肠炎病变部位除外
A.直肠
B.乙状结肠
C.横结肠
D.回肠末段
E.空肠
十二指肠溃疡好发于
A.十二指肠球部后壁
B.十三指肠球部前壁
C.十二指肠球部侧壁
D.十二指肠横部
E.十二指肠壶腹部
原发性肝癌的组织学类型多为
A.肝细胞癌
B.胆管上皮癌
C.腺癌
D.鳞癌
E.混合性肝癌
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T6℃,P86次/分,BPl20/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.上呼吸道感染
C.细菌性肺炎
D.肺癌
E.感染性心内膜炎
为确诊最有价值的检查是
A.血培养
B.胸部CT
C.血沉
D.支气管镜及活检
E.血常规
治疗方法首选是
A.化疗
B.抗病毒制剂
C.抗感染治疗
D.抗凝治疗
E.换瓣治疗
患者,女性,26岁,l个月来感心悸、胸闷、全身关节痛,活动后加重。查体:心率80次/分,双肺未见异常,心界饱满,心律齐,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,2个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期24-0.26秒。患者最可能的诊断为
A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.二尖瓣关闭不全
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病
下列治疗措施中,错误的是
A.静脉给予心肌营养制剂
B.口服血管紧张素转化酶抑制药
C.静脉给予维生素C
D.口服地高辛
E.卧床休息
患者突发头晕,随即意识丧失,即刻BP80/50mmHg,心率32次/分,心律整齐。此时ECG最可能的表现为
A.三度房室传导阻滞
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.房扑
E.二度房室传导阻滞
患者,男性,63岁,既往有“胃病”病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为
A.胃溃疡
B.胃黏膜相关性淋巴瘤
C.胃癌
D.慢性糜烂性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
关于此患者的病理组织学检查,错误的是
A.胃腺体部分或全部萎缩
B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
C.常见幽门腺化生
D.重度肠上皮化生
E.常伴异型增生
应选择的治疗是
A.手术治疗
B.抑酸治疗
C.抗生素治疗
D.肿瘤标志物检测
E.定期胃镜追踪观察
患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRll8次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是
A.超声心电图
B.血气分析
C.胸部CT
D.冠状动脉造影
E.肝肾功能及电解质检测
患者,女性,38岁,体检时发现心电图示有心律失常,无不适
A.P-R间期正常,房室传导比例为4:5
B.P波频率为260次/分,房室传导比例为2:3
C.P-R间期逐渐延长,房室传导比例为3:2或4:5
D.P波消失代之以f波,时有>1.7秒的R-R间期
E.P波消失代之以F波,F波与QRS波的比例为4:1
患者,女性,44岁,心悸胸闷5年,活动后加剧。查体:HRl30次份,心律绝对不整,Sl强弱不等,脉率96次/分。口服地高辛2周后,心率减慢,偶有头晕
患者,男性,42岁,心悸2年,偶有胸闷气促。心电图示:P波时而未下传,R-R间期逐渐缩短,含未下传P波的R-R间期<2个P-P间期
血压短期内剧烈升高,伴意识障碍、抽搐
A.脑出血
B.高血压2级
C.高血压危象
D.恶性高血压
E.高血压脑病
血压升高1年,平日血压l60/105mmHg
血压高达230/130mmHg以上,伴视物模糊、眼底出血、渗出和视神经盘水肿
胃癌早期病变不超过
A.黏膜层
B.黏膜肌层或黏膜下层
C.肌层
D.黏膜及黏膜肌层
E.浆膜外
胃溃疡时病理组织的损伤至少深达
溃疡性结肠炎的损伤可达
增生型肠结核病理特征是
A.肠壁全层的结核杆菌浸润
B.单个浅表溃疡
C.干酪样坏死并组织癌变
D.多发浅表溃疡
E.肉芽肿形成
诊断急性风湿热除5个主要表现外,支持诊断的次要标准包括
A.P—R间期延长
B.贫血
C.C反应蛋白增高
D.关节痛、发热
E.血沉增快
关于十二指肠溃疡,正确的描述是
A.壁细胞总数增多
B.幽门螺杆菌检测大部分为阴性
C.胃酸分泌增多
D.迷走神经张力增高
E.胃排空功能差
对铜绿假单胞菌有效的药物有
A.羟氨苄青霉素+酶抑制药
B.环丙沙星
C.头孢三嗪
D.头孢他啶
E.阿米卡星(丁胺卡那)
环磷酰胺的不良反应有
A.脱发
B.肝功能异常
C.血白细胞减少
D.体重增加
E.脑血栓
关于特发性血小板减少性紫癜诊断标准,下列选项符合的是
A.广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
B.骨髓中巨核细胞数量减少
C.脾脏明显增大
D.PAIgG阳性
E.血小板生存期缩短