儿科主治医师专业实践能力呼吸系统疾病练习试卷2

考试难度:
40人已考
  • 卷面总分:61
  • 试卷类型:模拟试题
  • 测试费用: 免费
  • 关注人数:1371
  • 作答时间:60分钟
  • 解析:
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试卷简介:
儿科主治医师专业实践能力呼吸系统疾病练习试卷2,本试卷总分61分,共有3类型题目。
试题类型:
  • 1. A1型题
  • 2. A3型题
  • 3. 案例分析题
试卷预览
  • 1. A1型题
  • 2. A3型题
  • 3. 案例分析题
1

急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素

A.所有患儿

B.伴高热患儿

C.伴支气管炎者

D.伴Ⅱ度以上呼吸困难者

E.需气管插管者

2

不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是

A.咽后壁脓肿

B.声门下狭窄

C.吉兰一巴雷综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多

D.脑炎昏迷致舌根后坠

E.ARDS

3

肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当

A.呼吸突然加快>60次/min

B.心率突然>180次/min

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安,青紫

E.咯粉红色泡沫痰

4

患儿,男,5岁,既往喘息发作4次,肺功能明显降低,支气管扩张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为

A.合并细菌性肺炎

B.发生肺源性心脏病

C.哮喘持续状态

D.使用β受体激动剂类药物过量

E.水、电解质失衡

5

男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb 80g/L。胸片提示双肺网点状阴影,PPD(+)。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.粟粒性肺结核

C.特发性肺含铁血黄素沉着症

D.朗格汉斯组织细胞增生症

E.急性白血病伴肺炎

6

患儿,男,5岁,高热伴咽痛3天。查体:体温38.5℃,双侧结膜充血,有滤泡。咽部充血,肺呼吸音粗糙,无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:白细胞7.6×109/L,L72%,N 26%。主要治疗措施是

A.对症治疗

B.青霉素G

C.第三代头孢菌素

D.红霉素

E.以上均不是

7

患儿,女,2岁,高热伴咽痛4天。伴流涎、厌食。查体:体温39.8℃,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:白细胞8。1×109/L,L 58%,N 42%。主要治疗措施是

A.青霉素G

B.第三代头孢菌素

C.红霉素

D.对症治疗

E.以上均不是

8

男,2个月龄,咳嗽2天,加剧伴阵发性喘憋1天。查体:体温37.6℃,呼吸56次/分,无发绀,两肺闻广泛哮鸣音,心率150次/分,心音中等强度,律齐。血常规:白细胞6.3×109/L,L 68%,N 32%。胸片示两肺充气过度。主要的治疗是

A.抗心力衰竭治疗

B.大环内酯类抗生素

C.第三代头孢菌素

D.丙种球蛋白

E.对症治疗

9

患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常。最可能的诊断是

A.急性喉炎

B.喉痉挛

C.先天性喉喘鸣

D.咽后壁脓肿

E.喉头水肿

10

2岁,男孩,主因“发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天”就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/min,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为

A.第Ⅱ度喉梗阻

B.第Ⅰ度喉梗阻

C.第Ⅲ度喉梗阻

D.第Ⅳ度喉梗阻

E.重度支气管哮喘

1

9个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时口周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,呼吸50次/分,节律规整,呼气延长,两肺闻及多量哮鸣音,心率160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。

最可能的诊断是

A.合胞病毒肺炎

B.金葡菌肺炎

C.婴幼儿哮喘

D.吸入性肺炎

E.重症肺炎

2

为明确诊断,应首选下列哪项检查

A.进行呼吸道病原检测

B.立即查血气分析

C.摄X线胸片

D.检查肺功能

E.过敏原检测

3

[假设信息]患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左肺啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱。应首先考虑下列哪种情况

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.气胸

E.呼吸肌疲劳

4

为一步鉴别诊断,可选择下列辅助检查,但不包括

A.胸部X线片

B.心电图和超声心动图

C.脑电图

D.血气分析

E.肌电图

5

5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨发热,呼吸急促。查体:体温37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。

患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在

A.肺泡

B.气管

C.支气管

D.细支气管

E.肺间质

6

对于指导治疗最首要的检查是

A.鼻咽分泌物脱落细胞检测

B.全血细胞计数

C.动脉血气分析

D.胸部X线透视

E.特异性抗体检测

7

该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是

A.40%氧气吸入

B.青霉素肌注

C.快速洋地黄静注

D.氨茶碱静注

E.病毒唑静滴

8

9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。

目前考虑诊断为

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.急性肺炎合并脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.结核性渗出性胸腔积液

9

进一步诊断最有价值的方法是

A.胸部CT

B.结核菌素试验

C.胸部超声波检查

D.左侧胸膜腔穿刺

E.痰细菌培养及药敏试验

10

在治疗中错误的是

A.胸膜腔穿刺

B.全身支持治疗

C.应用广谱抗生素

D.胸膜腔闭式引流

E.胸膜腔开放引流

1

此患儿最可能的诊断是

A.喘息性支气管炎

B.毛细血管炎

C.肺炎

D.气管异物

E.咳嗽变异性哮喘

2

为确诊所需进行的检查

A.胸片

B.支气管镜

C.支气管激发试验

D.肺功能

E.PPD试验

3

应选择的治疗是

A.抗生素

B.病毒唑

C.沙丁胺醇

D.骨化三醇

E.吸入糖皮质激素

4

为明确诊断,应首先检查的项目包括

A.血常规

B.血细菌培养

C.胸部X线平片

D.心电图

E.心脏彩超

5

目前考虑的可能诊断有(提示:胸片示未见异常。心电图窦性心律不齐,偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规:Hb 120g/L,WBC 17×109/L,N 0.78,L 0.2)

A.急性感染性喉炎

B.喘息性支气管炎

C.支气管哮喘并感染

D.上呼吸道感染

E.咽后壁脓肿

6

入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括A.B.C.D.E.耳鼻喉科会诊做喉镜检查F.G.静脉滴注果糖二磷酸钠

A.雾化β2受体激动剂

B.静脉滴入青霉素

C.雾化吸入布地奈德

D.肌内注射异丙嗪

E.耳鼻喉科会诊行气管切开

7

病史中还应补充询问什么重要内容

A.咳嗽加重时间和程度

B.有无呼吸困难及程度

C.出生史

D.吸入过敏原病史

E.遗传性疾病史

8

体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容

A.肢端循环

B.肝、脾大小

C.有无捻发感

D.心脏昕诊

E.下肢有无水肿

9

急诊重点进行哪些实验室检查项目

A.腰椎穿刺

B.血气分析

C.X线胸片

D.胸穿

E.血常规+CRP

10

目前应急诊做什么判断

A.重症肺炎

B.呼吸衰竭

C.纵隔积气

D.皮下气肿

E.心力衰竭