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医院药店2019年医保培训试题及答案(1)

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:模拟试题
  • 测试费用:免费
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:74次
  • 作答时间:120分钟
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试卷简介

医院药店2019年医保培训试题及答案(1),考前复习,岗前培训,共100分。

题型:

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1
经卫生行政管理部门批准同意变更单位名称、法人代表、机构性质、执业地址以及合并或分立的定点医疗机构,应自批准变更之日起()个工作日内携带有关批准文件,到市社会保险机构重新办理变更登记手续。
  • A.20
  • B.40
  • C.10
  • D.30
2
急诊抢救病人需门诊做大型医疗设备检查的,可先做检查,但须在多少个工作日内补办审核手续?( )
  • A.10
  • B.3
  • C.15
  • D.5
3
定点医疗机构有下列违规行为之一的,社保机构根据其违规行为和违规情节,予以警告、限期整改或通报批评等处理,并纳入信用等级评定综合考评:( )
  • A.病历(含血透病历)中未留参保人社会保障卡及身份证(正面)复印件、未填写"人卡相符"的
  • B.在招标采购药品时,同品种规格的中标药品中选购最高价格和次高价格的药品数量所占比例超过20%的
  • C.挂床住院,即参保人未住院检查治疗或社保机构同一天内3次检查参保人都无故不在病房的
  • D.将门诊费用记入住院收费的
4
下列哪项属于基本医疗保险可偿付的项目?( )
  • A.激光皮肤治疗仪
  • B.极短波治疗
  • C.舱外高流量面罩吸氧
  • D.一次性产垫
5
根据社会医疗保险"权利与义务相对应"的原理,住院医疗保险、农民工医疗保险参保人应该( )。
  • A.只能到选定的社康中心就医
  • B.能到所有定点医疗机构就医,这样比较方便
  • C.当医生不能满足需求时,参保人要充分表现出不满,并且大吵大闹,直到达到目的
  • D.可以要求做自己计划做的检查,开自己想要的药品
6
市社会保险机构对A级定点医疗机构按下列方式进行信用等级管理,正确的是:( )
  • A.年终结算时偿付质量挂钩金的50%
  • B.定期检查为每季度一次,检查数量为病历处方数量的5%
  • C.年终结算时偿付质量挂钩金的60%
  • D.定期检查为每季度一次,检查数量为病历处方数量的10%
7
定点医院结算标准中,门诊人次不包括( ).
  • A.住院医疗保险参保人的门诊人次
  • B.综合医疗保险参保人的门诊人次
  • C.农民工医疗保险参保人的门诊人次
  • D.生育医疗保险参保人的门诊人次
8
定点医疗机构应在接到违规扣款项目清单后( )个工作日内与市社会保险机构进行反馈,逾期未反馈意见的视作认同,市社会保险机构按提供给定点医疗机构的违规扣款项目及金额执行扣款。
  • A.5
  • B.15
  • C.10
  • D.20
9
社会保险参保人住院,定点医疗机构应要求参保患者出示( )。
  • A.本人的身份证
  • B.本人的身份证和社会保险卡
  • C.本人的身份证或社会保险卡
  • D.本人的社会保险卡
10
下列关于定点医疗机构费用结算,不正确的是:( ).
  • A.定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算
  • B.如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
  • C.社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%
  • D.未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任
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