普外科题目含答案(正/副高)

考试难度:
0人已考
  • 卷面总分:100
  • 试卷类型:模拟试题
  • 测试费用: 免费
  • 关注人数:213
  • 作答时间:120分钟
  • 答案:
关闭
试卷简介:
普外科题目含答案(正/副高),可下载题库APP练习或在线测试,本试卷包含A1/A2,A3/A4,X型题,案例分析题等题型。
试题类型:
  • A1/A2
  • A3/A4
  • X型题
  • 案例分析题
试卷预览
  • A1/A2
  • A3/A4
  • X型题
  • 案例分析题
1

以下属于肠外营养适应证的是()。

A.胃溃疡术后

B.阑尾切除术后

C.全髋置换术后

D.肺叶切除术后

E.大面积烧伤患者

2

关于脐疝的临床特点,下列不正确的是

A.多数是婴儿或中年经产妇女

B.小儿脐疝多为难复性疝

C.由于脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致

D.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多

E.手术修补原则是切除疝囊

3

在腹外疝中,最易发生嵌顿的疝是()。

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹壁切口疝

D.婴儿脐疝

E.白线疝

4

反映补充血容量成功的最好临床指标是()。

A.口渴减轻

B.动脉血氧分压上升

C.血红蛋白浓度上升

D.尿量增加

E.呼吸频率、脉率减慢

5

治疗细菌性败血症应选择

A.浓缩白蛋白液

B.新鲜冷冻血浆(FFP)

C.浓缩红细胞

D.浓缩粒细胞

E.右旋糖酐

6

下列关于绞窄性疝的手术治疗,叙述不正确的是()。

A.一定要妥善保护好切口

B.切除坏死肠管,同时行疝修补术

C.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除

D.肠管坏死较广泛,应做肠切除吻合术

E.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合

7

最常见的早期胃癌类型是()。

A.Ⅱa型浅表隆起型

B.Ⅱb浅表平坦型

C.Ⅱc型浅表凹陷型

D.Ⅰ型凹陷型

E.Ⅲ型凹陷型

8

进展期胃癌分型中最少见的类型是()。

A.息肉样型

B.局限溃疡型

C.皮革型

D.弥漫浸润型

E.浸润溃疡型

9

抗菌药的最佳疗效在

A.感染的潜伏期

B.感染早期

C.感染的头24时

D.感染的稳定期

E.衰亡期

10

患儿,男性,14岁。在颈前区中线、舌骨下方有球形、无痛性肿块,且能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。该患儿最可能诊断为()。

A.皮脂腺囊肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状舌管囊肿

D.囊状水瘤

E.亚急性甲状腺炎

1

男性,40岁,有足癣史。左小腿烧灼样疼痛10小时,伴畏寒、发热、头痛,体温最高达38.8℃。查体:左小腿前面片状皮肤红疹,色鲜红,边界清楚,皮温高,有压痛,腘窝淋巴结肿大、压痛。本病人致病菌可能是

A.真菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.绿脓杆菌

2

应选用的抗生素是

A.氨苄青霉素

B.青霉素

C.四环素

D.左氧氟沙星

E.红霉素

3

男性,40岁。反复上腹痛2年,常于秋冬换季时发病,饥饿时及夜间出现,进食后可缓解。最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.慢性胆囊炎

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.十二指肠球部溃疡

4

该患者3小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受,查体板状腹。最可能的并发症是

A.贲门黏膜撕裂

B.消化道穿孔

C.幽门梗阻

D.慢性胆囊炎急性发作

E.急性胰腺炎

5

为明确上题并发症的原因应首选的检查是

A.消化道钡餐造影

B.立位腹部X线平片

C.腹部超声D胃镜

D.腹部CT

6

女性,16岁。晨起时觉腹部隐痛不适,纳差,但仍坚持上学,放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛,体温37.8℃;脉搏80次/分;白细胞12×109/L。最大可能的诊断是

A.美克尔憩室炎

B.输尿管结石

C.阑尾炎

D.输卵管炎

E.肠系膜淋巴结炎

7

如病情已超过3天,体温升高至38.5℃以上。查体示:右下腹可及一4cm×5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当

A.抗感染治疗

B.手术治疗

C.B超检查

D.复查血常规

E.适当制动休息

8

患者男,63岁。上腹痛8小时。腹痛以剑突下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既往:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/分,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑突下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92pmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。进一步确定诊断还需要进行的检查是

A.尿常规

B.腹腔穿刺

C.腹部B超

D.腹部CT

E.立位腹部X线平片

9

其发病原因可能是

A.肿瘤梗阻

B.炎性狭窄

C.结石梗阻

D.腹腔感染

E.肝炎复发

10

其诊断为

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.上消化道穿孔

E.急性胆管炎

1

肠内营养的优点有

A.营养素均可直接被黏膜细胞利用

B.符合人体生理状况

C.预防肠黏膜萎缩,保护肠屏障

D.肝可发挥解毒作用

E.无并发症

2

下列损伤中,清创后可做一期缝合的是

A.火器伤4小时,伤口污染较重

B.大腿严重挫裂伤,组织坏死已24小时

C.手外伤后8小时,伤口污染较重

D.关节开放性损伤10小时

E.会阴部挫裂伤8小时

3

休克并发急性肾衰竭的主要表现有

A.低钠血症

B.氮质血症

C.少尿或无尿

D.高钾血症

E.代谢性碱中毒

4

有关皮肤癌病因学的叙述,下列正确的是

A.长期接触真菌、细菌、病毒等感染物质

B.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射

C.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿

D.不良嗜好,如酗酒、吸烟等

E.遗传因素

5

消化性肠溃疡出血的治疗包括

A.抑酸药物

B.内镜治疗

C.冷盐水洗胃

D.慢性溃疡无需早期手术

E.血管收缩药物

6

休克的特殊监测参数正常值正确的有()。

A.动脉血Pa02:80~1OOmmHg

B.中心静脉压:5~10cmH20

C.心排血量:4~61/min

D.心脏指数:2.5~3.51/(min·m2

E.动脉血乳酸盐测定:3~5mmol/L

7

肾调节酸碱平衡的机制为

A.Na+-H+交换,排H+

B.HCO3-重吸收

C.产生NH3,并与H+结合成NH4+排出

D.尿的碱化

E.尿的酸化

8

肢体动脉栓塞的辅助检查方法包括()。

A.多普勒超声

B.双功超声

C.穿刺活检

D.磁共振血管成像

E.超声心动图

9

锁骨下动脉瘤瘤体压迫臂丛神经引起的临床表现为()。

A.呼吸困难

B.声音嘶哑

C.上肢痛

D.上脸下垂

E.神经功能障碍

10

以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确

A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分

B.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗

C.手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好

D.术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会

E.术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案

1

患者男,28岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低血容量休克状态,脉搏120次/分,呼吸35次/分,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查示闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立,描述正确的是

A.患者不适合建立肠内营养途径

B.术中行胃造口

C.术中患者生命体征不稳定,就不再行空肠造口

D.术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ

E.放置鼻胃管

F.术中患者生命体征稳定时也不应行空肠造口术

2

关于给予患者营养支持,描述正确的是

A.控制血糖水平<8.3mmol/L

B.患者既往营养状况良好,2周内暂不考虑营养支持

C.患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以30-50kcal/kg给予营养支持

D.维持血糖水平10.0-11.1mmol/L

E.待病情许可后,尽早开始肠内营养支持

F.患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以30kcal/kg给予营养支持

3

1周后患者并发急性肾功能衰竭,行持续血液净化治疗,对患者有利的措施包括

A.使用低糖滤过液

B.使用高糖滤过液

C.选择中-长链脂肪乳剂

D.减少蛋白质供应量

E.增加蛋白质供应量

F.严格限制钾、镁、磷的供给

G.增加非蛋白热量中脂肪的比例

4

患者,女性,30岁。因上腹部疼痛伴呕吐3天入院。自诉3天前中餐进食过鸡肉,呕吐物为胃内容物及少许咖啡色液体。既往体健。查体:腹平,腹肌软,脐上压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,振水音阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。为明确诊断,首选的检查方法为

A.腹部立位片

B.B超

C.CTD胃镜

D.MRI

E.钡餐造影

5

提示:胃镜见胃底黏液池内有多量咖啡色液体,胃黏膜无明显异常,胃窦小弯侧靠幽门处有一鸡骨刺入胃壁,约2cm长,伴有活动性渗血,幽门及十二指肠未见异常。该患者的治疗措施为

A.镇痛

B.补液

C.抗感染

D.禁食水

E.急诊手术

F.胃镜取异物

6

提示:患者在治疗过程中,突然出现腹痛加剧。查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。考虑腹痛的原因是

A.肠麻痹

B.肠梗阻

C.肠扭转

D.化学性腹膜炎

E.细菌性腹膜炎

F.消化道出血

7

根据患者目前的症状及体征,首选的治疗方案为

A.补液观察

B.胃肠减压

C.镇静、止痛

D.腹腔穿刺引流

E.应用生长抑素

F.立即行剖腹探查术

8

提示:在硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见:大网膜及胃窦、十二指肠等处有脓苔,大网膜与前腹壁粘连,十二指肠与胆囊、肝脏粘连。钝性分离粘连后,见胃幽门前壁有一直径约1.5cm穿孔,胃内容物外溢。根据该患者目前诊断,拟订最佳的手术方式为

A.胃造口术

B.腹腔冲洗

C.胃大部切除术

D.胃穿孔修补术

E.网膜覆盖切口

F.胃肠吻合术

9

患者,女性,50岁。重症急性胰腺炎并发感染性休克2天,经积极抗休克治疗后行胰腺和周围坏死绀织清除术、腹腔引流术。患者术后心率112次/分,血压114/65mmHg,中心静脉压11cmH2O,呼吸24次/分,动脉血氧分压68mmHg,尿量12ml/h,尿比重1.002。提示:患者生化检查提示血钾5.6mmol/L。下列治疗措施不适当的是

A.10%KCl20ml配制成0.3%液体静脉滴注

B.口服阳离子交换树脂15g,每日3次

C.山梨醇5g,每2小时口服一次

D.5%NaHCO3溶液100ml缓慢静脉滴注

E.25%葡萄糖溶液加胰岛素5U 200ml缓慢静脉滴注

F.10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射

10

该患者通常不可能出现的代谢异常是

A.高钠血症

B.碱中毒

C.酸中毒

D.水中毒

E.稀释性低钠血症

F.高钾血症