普通外科考试试题及答案(副高)

考试难度:
4人已考
  • 卷面总分:100
  • 试卷类型:模拟试题
  • 测试费用: 免费
  • 关注人数:560
  • 作答时间:120分钟
  • 答案:
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试卷简介:
普通外科考试试题及答案(副高),可下载题库APP练习或在线测试,本试卷包含A1/A2,A3/A4,X型题,案例分析题等题型。
试题类型:
  • A1/A2
  • A3/A4
  • X型题
  • 案例分析题
试卷预览
  • A1/A2
  • A3/A4
  • X型题
  • 案例分析题
1

喉上神经内支损伤出现

A.霍纳综合征

B.呼吸困难

C.声音嘶哑

D.音调低沉

E.饮水呛咳

2

以下关于胰腺癌的论述,不正确的是()。

A.是一种较为常见的恶性肿瘤

B.约70%发生在胰头,其余在胰腺体尾部

C.病理类型以腺泡细胞癌多见

D.40岁以上好发,男性比女性多见

E.胰腺癌的恶性程度很高,5年生存率仅10%~15%

3

下肢深静脉血栓形成最常见的类型是()。

A.周围型

B.中央型

C.混合型

D.继发型

E.原发型

4

对不伴有严重感染或败血症的急性呼吸窘迫综合征患者,可应用()治疗。

A.糖皮质激素

B.盐皮质激素

C.胰岛素

D.胰高血糖素

E.肾上腺素

5

患者,女性,68岁。颈部肿物15年,突发增大伴压迫感l周。此时最不可能的诊断是()。

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B.甲状腺腺瘤

C.恶性淋巴瘤

D.甲状腺未分化癌

E.结节性甲状腺肿

6

有关腹腔镜胆囊切除术的并发症,术后处理最棘手的是()。

A.胆管损伤

B.胆瘘

C.肠管损伤

D.血管损伤

E.术后出血

7

无明显肠梗阻的直肠癌患者应行钡灌肠检查的主要目的是()。

A.明确病变

B.了解近端大肠情况

C.评估切除范围

D.定位肿瘤位置

E.明确结肠有无多发性癌灶

8

有关血流动力学和血流动力学监测的描述,错误的是

A.血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题

B.血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量、动态、连续的测量和分析

C.弥散障碍所致,一般无需提高吸入氧浓度

D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类,有创伤性监测可以对患者心脏的前负荷、后负荷、心肌的收缩舒张功能作出客观的评价

E.肺内分流所致,一般首选PEEP,并根据疗效调整至最佳水平

9

阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括()。

A.阑尾病变虽然轻,但有渗出者

B.阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者

C.阑尾附近有较多脓性渗出者

D.阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者

E.阑尾周围脓肿切开引流者

10

下列对甲状旁腺的概述中,不正确的是

A.位于甲状腺左右两叶的背面内侧,通常为4枚

B.生理功能是调节体内钙的代谢,维持体内钙和磷的平衡

C.分泌的甲状旁腺素通过骨骼、肠道和肾调节血钙和血磷

D.甲状旁腺素的分泌受垂体的控制调节

E.与甲状旁腺素有拮抗作用的是甲状腺滤泡旁细胞产生的降钙素

1

患者,男性,56岁。3日前突发剑突下顶胀样疼痛,巩膜黄染,伴恶心呕吐,精神弱。查体:体温39.5℃,心率136次/分,血压105/53mmHg,肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血常规:白细胞24×109/L,中性粒细胞0.93。下一步的处理是

A.积极术前准备,行胆道减压引流术

B.积极术前准备,行根治性手术治疗

C.选择强有力的抗生素,病情缓解后查明病因手术

D.ERCP检查,明确诊断

E.补液扩容,配合全身抗生素应用

2

如手术治疗,最佳手术方式

A.胆囊引流术

B.胆总管探查术

C.胆囊切除,胆总管探查术

D.胆囊切除术

E.胰十二指肠根治或胆肠吻合

3

男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12小时,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可们及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。首选的治疗措施是

A.手法复位

B.观察,暂不处理

C.手法复位后择期手术

D.紧急手术

E.热敷、抗炎治疗

4

该病例最可能的诊断是

A.腹股沟淋巴结炎

B.肠管壁疝

C.难复性斜疝

D.精索鞘膜积液

E.急性阑尾炎

5

女性,36岁。主因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后4小时,患者感呼吸困难,面色青紫,颈部敷料呈红色。下列并发症中,哪项可能性大

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.切口内出血

D.甲状腺危象

E.甲状旁腺损伤

6

下述处理方法最恰当的是

A.更换敷料,高流量吸氧

B.床旁打开切口,清除血肿

C.补液,降温治疗,同时静脉给予肾上腺皮质激素

D.抗甲状腺药物治疗,静脉给予碘剂

E.静脉推注葡萄糖酸钙

7

男性,69岁,左侧腹股沟区可复性肿块10年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端,耻骨结节上外方有一5cm×5cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是

A.隐睾

B.股疝

C.腹股沟直疝

D.腹股沟斜疝

E.交通性鞘膜积液

8

该病人最有效的治疗方法是

A.疝修补术

B.注射硬化剂

C.疝囊高位结扎术

D.禁烟,控制呼吸道感染

E.用棉线束带或绷带压迫内环口

9

患者,女性,49岁。2小时前因上腹部闭合性损伤,出现头晕、心悸等不适入院。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压100/60mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。经过纠正休克等治疗后,患者脉搏96次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg。行剖腹探察术后,发现脾脏有1处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。

除脾破裂外,患者最可能诊断为()。

A.复杂胆管裂伤

B.简单胆管裂伤

C.胆囊损伤

D.胆管挫伤

E.肝破裂

10

对该患者最适宜的治疗是()。

A.自体组织修复术

B.胆肠吻合术

C.胆管壁破损的缝合和T管引流术

D.自裂伤处留置T管引流

E.暂行近端胆管外引流术,待日后行再次手术修复

1

下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变

A.阑尾轻度脓肿

B.阑尾表面有少量纤维素性渗出物

C.阑尾浆膜充血

D.黏膜面有小溃疡

E.阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液

2

引起胃石症的常见食物包括

A.药物性胃石

B.动物性胃石

C.化学性胃石

D.植物性胃石

E.生理性胃石

3

异位胰腺常见部位有

A.十二指肠

B.胃

C.空肠、回肠等的肌层或黏膜下层

D.先天性回肠憩室内

E.先天性回肠憩室外

4

关于胃癌新辅助化疗的叙述,正确的是

A.对早期胃癌同样适用

B.主要用于局部晚期病例

C.能够延长生存

D.目的在于降低分期、提高手术切除率

E.疗效判断的主要手段是内镜超声和CT检查

5

预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的是

A.腰穿刺针要细

B.术中给升压药

C.术前行麻醉药物过敏试验

D.术前应用巴比妥类药物

E.术后去枕平卧位6?8小时

6

关于非手术治疗,下列哪些是正确的

A.三腔二囊管压迫可使80%食管胃底曲张静脉出血得到控制

B.与硝酸甘油联合应用可减轻血管加压素的副作用

C.内镜治疗包括硬化剂注射疗法和套扎术

D.肝功能储备Child C级尽可能采用手术治疗

E.经颈静脉肝内门体分流术属于介入放射方法

7

菌血症的主要治疗措施包括

A.正确处理创面

B.全身支持治疗

C.联合应用抗生素

D.大量应用激素

E.局部切开引流

8

PEG(经皮内镜下胃造口)的禁忌证不包括

A.服用低剂星的阿司匹林

B.中度腹腔积液

C.INR>1.5

D.腹膜透析

E.消化道溃疡

9

属于腹外疝内容物的是

A.小肠

B.盲肠

C.膀胱

D.大网膜

E.乙状结肠

10

关于糖代谢紊乱,下列说法不正确的是

A.突然停止输注含胰岛素的高浓度葡萄糖

B.严重的高血糖可导致低渗性非酮性昏迷

C.葡萄糖输注速度过慢可导致低血糖

D.机体的糖利用下降可导致低血糖

E.外源性胰岛素用量过大可导致低血糖

1

女性患者,因腹胀半年入院。查体:左上腹可扪及一约6cm×8cm大小肿物,边界清,活动度差,无压痛,患者有高血压病史3年余,最高达200/100mmHg,服药控制差。为明确诊断,患者需行哪项检查

A.CT

B.超声介导下肿物穿刺活检

C.IVP

D.MRI

E.B超

F.腹部平片

2

若CT检查结果示肿物来源于肾上腺,则此患者最可能诊断为

A.嗜铬细胞瘤

B.平滑肌肉瘤

C.脂肪肉瘤

D.神经母细胞瘤

E.畸胎瘤

F.神经纤维瘤

3

若CT检查结果示肿物考虑为嗜铬细胞瘤,则应完善哪些实验室检查

A.尿香草基杏仁酸(VMA)

B.血清醛固酮

C.血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定

D.肾素活性测定

E.血管紧张素n测定

F.肌酐、尿素氮测定

4

患者,女性,58岁。呕吐、食欲减退、体重下降3个月入院。自述有慢性支气管炎20余年,高血压20年,脑梗死3年。实验室检查:清蛋白25g/L,尿素5.2mmol/L,肌酐82μmol/L,葡萄糖5.4mmol/L,钠150mmol/L。胃镜:食管正常,萎缩性胃炎,十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,经过上消化道造影诊断为“贲门失弛缓症”。

患者合理的营养方式是()。

A.经锁骨下静脉给予肠外营养支持

B.经外周静脉给予肠外营养支持

C.经过PICC给予肠外营养支持

D.经过鼻胃管给予肠内营养

E.经过PEG、PEJ给予肠内营养

F.手术胃肠造口给予肠内营养

5

适合此患者使用的营养制剂有()。

A.高脂低糖

B.低脂高糖

C.低蛋白质制剂

D.高蛋白质制剂

E.长链脂肪乳剂

F.中/长链脂肪乳剂

6

患者经过2周的保守支持治疗,一般状况及营养状况改善,主动出院。下列描述正确的是()。

A.患者出院后,应该给予家庭肠外营养支持

B.患者出院后,应该给予家庭肠内营养支持

C.患者出院后,尽可能恢复经口摄入饮食

D.患者出院后,应定期检查肝、肾功能和电解质

E.患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠内营养

F.患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠外营养