患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。分析该患儿病情最符合
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
为明确诊断,下列最有帮助的检查是
A、血小板表面抗体检测
B、染色体检查
C、骨髓细胞化学染色
D、骨髓活检
E、血浆vWF因子检测
该病的病因是
A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变
女孩,15岁。低热、关节疼痛、鼻出血7天;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨压痛(+);检验:Hb 80g/L,WRC 3.5×109/L,分类:中性30%,淋巴20%,原始细胞50%,PLT 18.8×109/L,POX阳性反应。
该病人诊断可能为()。
A.ITP(急性)
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞白血病
下列哪项符合α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色()。
A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制
B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制
C.巨核细胞和血小板均呈阴性反应
D.急性粒细胞白血病时,原粒细胞阳性反应或阳性反应,阳性反应不能被NaF抑制
E.浆细胞呈阳性
下列哪项不符合氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-DNCE)()。
A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.肥大细胞呈阴性
C.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
D.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
E.急性粒细胞白血病时,白血病原始细胞出现阳性或阴性反应
正常血網胞做过氧化物酶染色,下列叙述正确的是()。
A.原粒细胞阴性反应或弱阳性反应
B.幼单可呈弱阳性反应
C.吞噬细胞有时可呈阳性
D.嗜碱粒细胞阳性程度最强
E.淋巴细胞系和红细胞系均呈阳性反应
下列哪项符合α-丁酸萘酚酯酶染色(α-NBE)结果()。
A.粒细胞系统均呈阴性反应
B.幼单细胞为阳性反应,不被NaF抑制
C.组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制
D.非T非B细胞可呈颗粒状阳性
E.幼单细胞为阳性反应,被NaF抑制
下列哪项不符合醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色结果()。
A.急性粒细胞白血病时,白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF抑制
B.急性单核细胞白血病时,白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制
C.红细胞系统均呈阴性反应
D.淋巴细胞均呈阳性反应
E.淋巴细胞均呈阳性反应,但被NaF抑制
白血病性原始细胞的超微结构与正常原始细胞相比,其基本特征是()。
A.细胞大水差别较大,细胞形态不规则
B.细胞核的形态不规则,常有深浅不等的凹陷,有时核畸形明显,甚至分叶
C.胞核内有特殊形态
D.胞质内各种细胞器的数量和形态变化较大
E.胞质内均可出现Auer小体