2021年国考申论大作文试题汇编(1)

考试难度:
5人已考
  • 卷面总分:100
  • 试卷类型:模拟试题
  • 测试费用: 免费
  • 关注人数:328
  • 作答时间:120分钟
  • 解析:
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试卷简介:
本卷适用于备考国家公务员考试的考生,请认真作答。
试题类型:
  • 主观题
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  • 主观题
1
给定资料1.我国人口老龄化危机即将全面爆发。1980年,我国开始实行独生子女政策。1999年,我国进入老龄化社会。2009年,我国60岁及以上老年人口已达到1.6714亿,占人口总数的12.5%。2011年,我国社会养老金缺口超过1.3万亿元。2012年,我国总劳动力达到顶峰之后,将快速下降,总劳动力减少预警国力衰退。2016年,我国人口开始负增长。2020年,适婚年龄的“剩男”将达到近四千万,由此导致的社会问题将愈加严重。我国法定退休年龄可能被推迟到65岁。2030年,每年只出生600多万孩子,大国空巢,我国将面临严重经济危机。2050年,我国60岁以上人口将超过4.38亿,80岁以上完全丧失劳动力的人口将达到一亿,每2.7个劳动人口对应一个老年人口,养老金缺15累积将达到该年GDP的95%,缺口数额可能达百万亿元量级。如今,我国第一代独生子女诞下的第二代独生子女们已经长到了可以去打酱油的年龄,而哄着他们长大的爷爷奶奶、姥姥姥爷已经开始步入老年。与自己多儿多女的爷爷奶奶们不同,第二代独生子女的父母只有唯一的子女可以依靠。4个老年人、1对夫妇和1个孩子的“四二一”家庭结构将成为常态。而再过二十年,第二代独生子女成家立业之后,将不得不承担起已经老了的中国。“养儿防老”这一乡土中国的伦理基石,将在时代变迁中无奈地做出改变。如果一个国家60岁以上的人口达到10%,或者65岁以上人口达到7%,那么这个国家就已进入老龄化社会。按照一些专家的计算,中国在1999年就已经正式进入老龄化社会,这恐怕比我们想象的都要早。人口老龄化是一个世界性的问题,是人类社会经济发展到一定阶段的必然产物,但与中国不同的是。瑞典、日本、英国、德国、法国等发达国家在进入老龄化时,人均GNP(国民生产总值)已达1.3万美元.在全球72个人口老龄化国家中,人均GNP达一万美元的占36%,一万至三千美元的占28%,而我国在2002年人均GNP只有980多美元时就提前进入了老龄化。经济尚处孱弱.却已迈入了老年的中国,步履将更加蹒跚。2.每一代人都有自己的烦恼和幸福。但对于中国人来讲,老龄化时代的到来使养老问题成为大多数国民都需要面对的问题。在这个转型期里,各种因素叠加,给不同的人们带来各自的挑战春节后送走母亲,林晓虹就在盘算是不是要把母亲接来。母亲60岁,白内障越来越严重。家庭年收入16万元的林晓虹夫妇也为赡养老人发愁:把父母接到北京住哪里?在高涨的房价和不断拉大的支出——收入差距下,赡养老人会不会压垮中产阶级?现在把老太太接到北京还不是难事,但等孩子过两年上小学时就困难了。而且丈夫张斌的父母早晚也要来北京吧?燕郊的房价每平米早就过了万元,在她看来,适合父母居住的只有“远郊”。另一种方法是换房。林家的房子卖2万元/平米,换成120多平米需要多贷款80万。林晓虹的上司王大国的赡养需求更为急迫些。42岁的王大国夫妇月收入2万元上下,两家父母都年逾七十,生活自理能力明显下降。而且他们夫妇现在就需要给自己攒养老钱,“多少钱才够。我们也不知道。”“我发现.现在老年人和中年人中有一种恐慌。”人力资源和社会保障部劳动工资研究所第一研究室主任S说。缺乏安全感是整个社会对养老问题的普遍感觉。对于正在步入晚年的这一代父母来讲,已经没有过去那么多的家庭成员为他们提供赡养支持。来自人大的专家表示,社会养老至少在短期内无法解决中国的养老问题。在现阶段,家庭仍是大多数中国老人晚年的归宿。从这个层面来说,让中国人更富裕,几乎是解决目前养老问题的唯一途径。全国政协委员F认为,独生子女因为没有兄弟姐妹,而在传统中国家庭伦理中,所有下一代男性必须承担赡养父母的义务。他说:“这是人伦的缺陷,直接关系到家庭养老体制的崩溃。”此外.独生子女精神人格的下滑也是家庭伦理需要面对的挑战之一。家庭成员减少对父母的最直接影响是:在他们的晚年无法得到很多支持和支撑。一旦唯一的儿女“不孝”,就会面临巨大的赡养风险。S则认为.造成目前养老困境的不仅是独生子女问题,中国于改革开放后就已经开始显现:是工业化大潮动摇了“养儿防老”的观念基础。在工业社会,老人的优势似乎不存在了。在广大农村。孩子们到大城市打工,老人们留守在家里,处于完全被动的状态。即使对于那些和父母身处同一城市的子女来讲,如何照看家长的生活也是一个问题。“中国原来一直是家庭养老。但是随着社会的发展,父母对养老的质量要求越来越高,同时,家里子女数量却在减少。在这种情况下,提高社会养老水平成了一个基本潮流。”中国人民大学社会与人口学院副院长Y说,“五保户、荣誉军人、特别贫困的残障人等特殊人群都是由国家承担赡养责任的。而现在的社会化养老是要面对全社会的老年人。”3.种种数据表明,中国未来几十年的发展必将面临先天不足且问题多多的老龄化现实,那么我们通过后天补救而形成的社会养老体系,是否足以应付未来的麻烦呢?2012年7月1日。我国积极应对人口老龄化战略研讨会在北京召开。面对我国人口老龄化这一不争事实,研讨会上,不少专家再次建议应逐步延长退休年龄以减缓劳动力总量减少速度。人力资源和社会保障部社会保障研究所所长H提出,我国应逐步延长退休年龄,建议到老年人技术熟练,专业基础扎实,在单位能做到独挡一面。这些恰恰是青年人无法达到而企业却急需的。我国各地区的退休年龄规定是统一的,均为男60周岁、女55/50周岁。步入人口老龄化和老龄化严重程度存在明显的自西向东“阶梯式”分布格局:西部边远省区步入老龄化时间较晚,达到的程度较低;中部次之;东南沿海率先进入,20年代左右即可达到严重阶段。如:2003年65岁以上人口居首位的地区为江苏,占其总人口的比例为11;34%,居末位的地区为西藏,占其总人口的比例为6.07%;老年人口抚养比第一位是上海,为21.88%,最后一位是新疆,为7.78%.全国老年人口抚养比平均为11.96%。5.在人社部公开表态推迟退休年龄成为“必然趋势”之后,一场关于养老问题的大讨论便在各个言论空间生发开来。在中国加速奔入“老龄化”的背景之下,关于养老的焦虑从未断绝。改革开放以前,经济保障水平比较低,国家建立养老退休金制度作为社会养老的基本目标。80年代以来。过去现收现付的制度开始转变为社会统筹和个人账户相结合。“现收现付制度是现在的年轻人来赡养老年人。但是改革所实行的基金积累制,是一个人从工作开始自己积累,到老了返还养老金供他养活自己。这种改革能大大减少政府的负担。”Y分析说。然而,根据国新办2012年6月11日发布的《国家人权行动计划(2012~2015年)》,到2015年,我国城镇职工和居民参加基本养老保险人数将达3.57亿人,而最新发布的研究报告《化解国家资产负债中长期风险》预测,到2013年,中国养老金的缺口将达到18.3万亿元。报告指出,人口老龄化冲击下我国养老金的统筹账户将给财政造成巨大负担。建议实施延迟退休年龄,国有股划拨,机关事业单位改革等措施以缓解压力。有专家指出,在短期内我国养老金收支压力主要来源于转轨成本;而在中长期内,人口老龄化将逐渐成为导致养老金收支缺口的更为主要的因素。我国是世界上老龄化程度最高的国家之一,全国31个省(市、自治区)已有26个进入老龄化状态。不仅如此,中国人口的预期寿命已经呈现稳步上升的趋势。1980年至2010年期间,平均每五年上升约1岁,如果退休年龄政策不变,则意味着老年人口退休后的余寿不断增加,给养老金支付带来的压力可想而知。在这样的背景下,相关部委对“延迟退休”以缓解养老金压力的想法由来已久。中央财经大学社会保障研究中心主任K表示,提高退休年龄,延长了缴费年限,按照待遇计算的办法,也提高了参保人的待遇,因此,要提高退休年龄,是制度的内在要求,而不应当是为了减少国家财政对养老金的补贴。适度稳步提高退休年龄,确保参保人得到可持续的充分保障。是改革的基本目标之一。中国人民大学社会保障研究中心主任C也指出,从理论学术界的主流观点看。我国退休年龄逐渐延长,是适应人均预期寿命延长、受教育年限延长以及人口老龄化趋势的必然选择。如若延迟退休的政策在几年内成型,将为养老金支付规模带来明显改变。根据社科院世界社保研究中心主任W测算,“我国退休年龄每延迟一年,养老统筹基金可增长40亿元,减支160亿元,减缓基金缺口200亿元”。但前述《化解国家资产负债中长期风险》中也指出,通过养老金收支模型。尽管退休年龄的提高能使养老金缺口明显缩小,但仅仅实行退休年龄改革还不足以克服人口老龄化给中国养老金体系带来的压力。退休年龄提高后,至2050年,养老金收支缺口需要的财政补贴仍然占全国财政支出的9.9%,因此必须辅以其他改革。6.有专家指出,要充分认识养老金问题,积极缓解其将要带来的巨大压力。一般而言,开源节流措施包括延长退休年限、延长缴费年限、扩大覆盖面、增加基金收益率等,在制度外解决方式主要是增加财政补贴、国有股划转等。而国内一所高校的研究团体也对此做了研究。通过在完善对缴费人口和退休人口的预测的基础上,测算包括提高退休年龄和向社保划拨上市国企股份的若干不同方案,第一次提出了将退休年龄逐步于2020年至2050年间提高7岁,并在五年内启动将80%的国有企业股份逐步划拨给社保体系的改革建议。具体来说,延迟退休年龄一项,可以使我国工作群体(相对基准)增加25%,也使得我国退休群体的数量(相对基准)减少28%。另一方面,目前中央和地方的国有资产管理系统持有市值约为13.7万亿元的上市国有公司的股份(已经剔除在两地同时挂牌企业的重复计算)。假定今后划拨的力度将会加大,并且要求社保体系只使用这些国有股每年分派的红利(股息),而不变现这些股票本身,从2013年起,如果逐步划拨80%的国有股份到社保系统,加上退休年龄的提高,将能使我国养老金账户累积结余持续约30年;到2050年,年度养老金收支也将保持基本平衡。此外,也有专家指出,解决养老金困局的重点,在于先实现制度统一,再实现标准统一。机关事业单位养老制度改革迟迟不见成效,也是养老保险“绑架”财政的重要因素。国家行政学院公共管理教研部副教授Q表示,在事业单位改革过程中,由退休金的现收现付制向基金积累制过渡过程中产生的转制成本要妥善解决,在改革之前已经退休的“老人”和已经参加工作但还未退休的“中人”。他们的个人账户上并没有累积基金,这部分资金就构成了转制成本,需要由政府“兜底”。对此,K指出,国家财政承担基本养老的补贴与兜底责任,是社会保险法的规定,也是其他一些国家的做法。但鉴于养老保险与财政的天然联系,也有部分学者建议厘清财政与保险制度之间的边界,明确政府责任边界,切断缴费型保险制度裹挟财政的潜在可能性,在养老保险与财政之间建立一道“防火墙”。“不管你今天多么年轻,明天人人都会老。”这是不容置疑的现实。所以,养老问题必须引起高度关注。从根本上说,建立养老危机意识,缓解当下突出矛盾并继续实干,同时作长远谋划,是破解当前困局最理性、最妥当的做法。作答要求根据“给定资料4”,概括我国现有退休制度与人口老龄化之间的矛盾。要求:概括准确、语言简练。字数不超过150字。
2
根据“给定资料3”和“给定资料5”,简要分析我国提出延长退休年龄这一建议的合理性。要求:分析充分,有层次、有深度。字数不超过300字。
3
“给定资料”中提到我国养老金面临着很大的收支缺口问题,请就如何解决养老金困局提出对策建议。要求:对策建议合理可行,语言简练。字数不超过400字。
4
根据“给定资料”,结合当前实际,以“破解养老困局”为话题,自选角度,自拟标题,撰写一篇议论文。要求:观点明确,内容充实,结构完整,语言流畅。字数800~1000字。
5
1.看病难,“排大队”是难点之一。而“挂专家号”就更是难上加难。为解诀这一问题,卫生部日前发布《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见(征求意见稿)》,规定从2009 年10 月起,我国所有三级医院都要开展“免费”预约诊疗服务,二级医院也要逐步开展这项工作。卫生部日前发布意见,公立医疗机构不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务。在预约挂号时要推广采取实名制方式。公立医院开展预约诊疗服务,必须按照物价管理部门和卫生行政部门规定的标准收取挂号费用和相关费用,不得擅自提高收费标准,不增加收费项目。意见稿要求各医疗机构要结合信息化建设,可通过医院专线电话(包括手机)、12310 公益电话、互联网等形式提供预约机会。医院要制订服务标准引导患者通过预约挂号就诊,逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例。原则上预约挂号的患者要安排优先就诊。所谓“预约挂号”,是指就医者通过登录互联网站、发送短信或拨打预约电话的方式提前实现远程就医咨询和就医预约。作为一种有益的尝试,预约挂号意味着医疗资源管理系统的信息化,是对医疗资源的合理性配置。2.为了能顺利地给病重的妻子挂上号、看上专家门诊,贵州省大方县的陈涛不得不在周日的晚上就和妻子赶夜路往贵阳走。“城里的医院人太多了,不早点到,哪看得上啊!”他在周一凌晨4 点多就赶到贵州省人民医院排队。“每天早上都有一些病人,特别是从农村赶远路来的病人,凌晨四五点钟就到医院排队等候了”,贵州省人民医院门诊科主任张昌华说,农村来看病的群众占医院接诊量的比重不断提高,让边远地区来的群众能更快、更好地就诊,“实名挂号”或许是一剂“良方”。和陈涛这样赶往大医院就诊的农民相比,在贵州省人民医院,不会像赶往北京、上海等大城市医院的外地人一样,不得不到号贩子手里“买号”。可是,省会城市的大医院里,同样是常年人满为患。医疗资源分布不均的矛盾,在贵阳这样的西部二线城市依然表现突出。张昌华说,尽管贵阳的大医院还没有普遍出现号贩子倒卖“专家号”的现象,可大医院就诊患者与医疗资源不足的矛盾还是相当突出。贵州省人民医院平均每天门诊接诊量超过3000 人次,其中超过40%的病人是从地、市和农村来的病人。“新型农村合作医疗政策实施后,到城市大医院看病的农民群众明显增多了”,张昌华说,尽管这几年国家对改善医疗资源分布状况采取了很多措施,可是大医院挂号难、看病难的问题短期仍难以得到根本解诀。推行实名预约挂号制度,可以尽可能降低群众的就诊成本,方便群众。遵义医学院院长石京山说,农民从农村到城市看一次病开销很大,而且人生地不熟,有不少现实的困难。遵义医学院高峰期每天| ]诊接诊量超过6000 人,一名专家每天要挂七八十个号,如果能实行预约挂号制度,农民群众肯定方便多了。3.卫生部关于预约挂号的征求意见稿一经公布,就引起了网友的热议。据新浪网的调查显示 七成多的网友支持预约挂号。其实,早在1999 年9 月,北京市卫生局网站就开通了集中式的网络预约挂号服务,推出“北京市医院预约挂号一卡通”项目,先后有50 多家医院参加,包括主要三级甲等医院和一些大的专科医院。推出预约挂号“一卡通”,原本是解决挂号难、治理号贩子难的一项举措。然而,10年过去了,患者并没有因为有了“一卡通”就能如愿挂上专家号; 号贩子也没有因为这个“一卡通”就销声匿迹。一项原本利国利民的举措,为何步履蹒跚?有数据显示,在医疗资源最丰富的北京市,实际通过预约挂号就诊的患者不到5%。预约挂号普遍存在电话打不进去、网上注册繁琐、号源较少等问题。某些中介公司还从中浑水摸鱼,骗取患者钱财。对于“窗口优先”还是“预约优先”,各家医院并非举棋不定,而是毫不犹豫地选择了“窗口优先”。他们尽量将号留给排队挂号的患者,用于预约的号非常有限,有的专家只拿出一两个号用于预约。北京同仁医院工作人员告诉记者,患者仍然很难挂到紧俏科室的号,热门号源稀缺,医院无法再分出“一杯羹”满足预约挂号的需求。很多外地患者在窗口彻夜排队,熬了几天都挂不上专家号,那肯定会对医院有很大意见。北京协和医院门诊部主任王晓波说,不少患者既不知道、也不习惯预约挂号,从大老远跑来医院窗口挂号,却被告知没号了。协和的特色是诊治疑难杂症。如果实行预约优先,一些轻症患者都把专家号约走了,真正的疑难杂症患者反而看不上病。协和的外地患者大约占总门诊的40%~50%。大多数是当地医院没法治疗的患者。预约挂号与窗口挂号究竟该如何平衡?记者了解到,苏北人民医院的做法是1~5 号留给排队病人,6~10 号留给预约病人。江苏省人民医院是单数供预约患者使用,双数供现场挂号患者使用。上海瑞金医院则将专家门诊名额的30%留给预约挂号,70%的号留给现场排队患者。4.一个三级医院的专家号,也就十几元。但是,北京协和医院风湿科的号已经被号贩子炒到了上千元。风湿科的唐教授无奈地说,他现在是为号贩子打工。北京协和医院有关部门解释说,协和医院号源有限,专家号本身就供不应求。以前协和医院也参加过网上挂号服务,因号贩子抢号等原因,没有继续做下去。推行实名制预约挂号,最大的问题是如何做到实名制。北京儿童医院| 门诊部副主任赵成松说,来就诊的儿童,没有身份证甚至户口本,要实行严格的实名制有点难。有专家认为,在医疗资源紧张的情况下,不管是通过窗口排队挂号还是通过预约挂号,挂号越方便,倒卖号源就越方便。如果预约挂号非常方便的话,倒卖号源的人也会通过这种方式更加方便地倒卖号源。也有专家认为,号贩子现象不是因挂号方式不同而产生的,而是优质医疗资源稀缺导致的,倒卖号源早已形成了一个非常系统的产业链,靠实名预约来根除很难。5.卫生部有关征求意见稿要求,医院不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务,已经开展上述服务的,要尽快整改清理。目前,上海多家三甲医院纷纷宣布将停止与挂号公司的合作。业务跨京沪穗三地的医院网近日打出了“系统维护”的招牌,不再接受网上提交预约挂号申请。预约挂号服务覆盖面更广的爱康国宾公司称,考虑到政策的调整,可以为会员办理退卡手续。北京朝阳医院门诊部主任闫勇认为,在现有条件下,医院无力承担大量预约诊疗。朝阳医院实行的电话预约,可以预约60%左右的专家号。现在医院日门诊量大约在6000 人次,用来预约的4 部电话经常占线,病人意见很大。预约挂号要建立IT平台,要抽调人员、场地,投人大量物力、财力。如果要统一协调北京全市乃至全国医疗资源,更需投入巨资。目前有能力从事这项工作的,主要还是移动、网通、电信、114 台等国资机构和各地卫生局主办的导医网、助医网,以及像爱康国宾这些从事健康管理的民办企业。有专家估算,一家日门诊量在5000 人次以上的医院建一个预约挂号平台,预期达到20%的预约率,初期的基础设施加上后期的运营,每年需要500 万元左右的投入。如果每家医院各自为政,那么所需投入相当可观。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系潘习龙教授认为。单个医院的预约挂号只能预约一个医院,既限制了向其他医院分流患者,又丧失了从其他医院调配患者的功能,让患者的选择更加少,医疗资源得不到合理充分利用。而通过和专业机构合作,既能够帮助医院来提升服务的质量,又能够合理利用现有的预约挂号平台,最大范围节省社会资源,最优质地服务患者。北京胸科医院副院长张静波认为,大医院诊疗科室五花八门,患者疾病与诸多科室并非一一对应。让患者直接预约挂号,想挂对号都难,更逞论找对专科医生了。如果有专业的中介机构,通过提供专业就诊指导,形成“分诊”,患者预约挂号就会更加有序合理。6.按卫生部要求,自2009年11月1日起,所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。11月1日,记者体验了武汉地区15家医院的电话预约和网上预约,感觉预约挂号“听起来很美,做起来很难”。15家医院中,13家开设了预约电话。11月1日恰逢周日,下午3时15 分至4时,记者逐一拨打13 家医院的预约电话。其中同济医院、省妇幼医院的预约电话长时间占线,省肿瘤医院、武汉市中心医院、武汉市第五医院等5 家医院的预约电话则无人接听。6 家医院的预约电话顺利接通,但结果却令人啼笑皆非。省中山医院、省新华医院、武汉科技大学附属天佑医院工作人员表示,可以接受患者的预约挂号,但没有必要,因为“专家号很好挂”“直接到医院挂号窗口就可以挂上”“还没有出现挂不上的情况”。长航总医院工作人员介绍,其医院专家号十分充裕,无需预约; 合作单位天坛医院的神经内科专家号特别紧俏,不接受预约,她建议“最好早上6 点前到医院,应该能挂上。”接受网络预约的医院有5家,但多与第三方中介机构合作,设有“门槛费”。以武汉第一医院、武汉市普爱医院等本地医院合作最多的机构-“健康之路。医护网”为例,要通过这家网站预约接诊,必须先成为会员,购买预约卡,预约卡的面值最低是100元。预约电话难打通,网络预约门槛高,紧俏专家号无法预约,一般专家号无需预约。医院全面推行预约挂号的首日,记者没能预约到一个专家号。预约挂号是解决看病难的途径之一,如何把好事办好?电话好记、手续简单、费用低廉、注重细节设计,应是各大医院目前要下大力气解决的问题。7.根据昆明某大医院所公布的24小时预约电话,记者直接拨通后得到的答复是,可以预约挂号,但是预约挂号必须提前两天开始预约。当记者提出患者由于病情严重,怕等两天出现意外后,接电话的工作人员建议记者,最好到医院门诊排队进行专家挂号或者直接到医院急诊科进行及时治疗。记者又拨打另外一家大医院的预约电话,电话却一直占线,很难打得进去。记者多次拨打后,终于接通了,但得到的答复是: “对不起,号已经挂完了。”还是建议记者到门诊进行挂号。总体调查发现,各大医院都能进行预约挂号,但预约挂号的表现不一,有的医院预约挂号沦为摆设,“中看不中用”。除了少数医院表现优异外,大多数医院虽设有预约挂号,但预约电话老占线、号太少,还是不方便也不实惠。记者了解到,昆明许多知名的民营医院,在预约挂号、就诊方面,已经走在了各大公立医院前面,有着很好的平台和经验。与之相比,昆明各大医院的预约挂号服务,由于存在多个门槛,远远没有民营医院灵活多样。调查中,昆明各大医院均表示可接受预约挂号,但预约方式单一,可供预约的只有专家号,并对预约挂号有种种限制。有的医院预约操作虽然方便,但是却要花费较多额外费用,方便而不实惠。有的市民还认为,三级公立医院一般都是综合性的大医院,科室多、专家多,很多患者根本弄不清楚看病该找哪个科室、哪个专家,外地来昆明看病的和一些老年人尤为明显。医院预约门槛高、限制多。记者调查发现,提供现场预约、电话预约挂号服务的医院,其中就有规定,必须有该医院的预约卡或信息卡,这无形中给患者预约带来了一些限制。而医院方面解释说,因为是实名制挂号,为了方便医院方面的管理,这一点是必须要坚持的。8.在预约挂号中,以电话预约和现场预约复诊占多数,网络预约最少。据肿瘤医院门诊部副主任杨智才介绍,佛山市第一人民医院日均| ]诊量8000~10000 人次,2009 年7 月份通过实名制预约挂号的有4654 人次,只占2%左右。根据医院分析,出现这种情况,与市民的接受程度有关,“毕竟网络预约需要有电脑,还需要患者了解上网预定流程,尚需要一段普及过程”。“从第一个月营运的情况来看,预约挂号的比例不高,但爽约率却偏高。”杨智才表示,在7 月成功预约挂号中,有216 位患者爽约,未在约定好的时间段内就诊。“如果市民因故不能按时就诊请自觉执行取消预约办法,以便空出号源让他人挂号。挂号后不来就诊会造成资源浪费。”杨智才认为爽约数字偏高。“院方通过严格的停诊制度,保证专家出诊时间不会随便更改,让预约的患者可以按约看病,预约者也应该准时就诊,以免占用了其他患者的就诊机会。 杨智才还指出,一旦电脑系统中设置了信用管理,大量的失约记录将会让患者失去预约资格。9.积水潭医院信息中心主任张宜国希望北京市卫生局能开通一个专| J的网站,把各医院的网上预约挂号服务整合起来,既方便患者又方便管理。此外,今后各个医院都推广网上预约挂号,就需要加强网络安全,防止黑客攻击导致挂号系统瘫痪。中日友好医院副院长彭明强也希望卫生管理 部门能提 供一个统一的软件模式,因 为三级医院的就医模式、就医流程大致相同,医院在统一的挂号软件平台上,可以根据自己的门诊特点开展网上预约挂号。而对于网络预约挂号平台的建设,彭明强认为不会太困难,“我们有自己的网站,将来网上预约挂号栏与医院网站进行链接,平台就算搭好了。”北京胸科医院张静波副院长说,在过去几年中,由于中国网通、中国电信等通信公司以及新型的健康咨询机构等第三方社会力量的积极参与,医院服务的信息化进程得到了大幅度的推动。在不少城市,通过互联网、电话以及手机短信都能进行预约挂号,方便了老百姓就医。张静波说,“当下医院业务的重点是医疗,预约挂号服务这一块也确实需要加强。通过和专业机构合作,既能够帮助医院来提升服务的质量,又能够合理利用现有的预约挂号平台,最大范围节省社会资源、最优质地服务患者,如果再投入大量人力、物力搞重复建设将会非常不经济,服务也会不专业。目前做好预约服务的关键是规范预约服务的内容、价格和方式,让老百姓感受到方便、合理,同时能享受到增值服务。”北京大学政府管理学院教授顾昕认为,预约电话打不进去、网上预约2 分钟就约完,这不是技术问题,挂不上号的根本原因是患者多、专家少。顾昕认为,政府合理分配医疗资源,这样人们看病才不会都往大城市、大医院里挤。另一方面,放开社会资本进入医疗市场,弓入竞争机制。竞争压力加大才能促使大医院想方设法改进医疗服务,想办法缩短挂号窗口前面的队伍。中日友好医院副院长彭明强说,无论是网上预约、电话预约、现场预约,只是解决了不同的挂号方式,把拥堵在挂号窗口的患者进行分流,但是专家的出诊量仍然没变。因此他建议,要改变看病难问题,根本上需要患者改变就医习惯一一小病到社区医院看、大病到大医院看。申论要求概括“资料”所反映的主要内容。要求: 简明扼要,条理清晰,字数不超过150 字。
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“资料6”提到,预约挂号“听起来很美,做起来很难”,请根据“资料”谈谈你对这句话的理解。要求: 准确、全面。不超过150 字。
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认真阅读“资料”,简要回答下面两个问题。1.2009 年,卫生部作出我国所有三级医院都要开展“免费”预约诊疗服务的决定。请根据“资料”概括医院预约挂号的优点。要求: 准确、全面,不超过100 字。2.预约挂号具有很多优点,却不能从根本上解诀看病难、“排大队”、“挂专家号”难的问题。请根据“资料”谈谈原因何在。要求: 分析恰当,条理清楚,不超过300 字。
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假如你是政府相关部门的工作人员,请就医院该如何完善预约挂号工作给出合理对策。要求: 有针对性,具体可操作,400字左右。
9
根据“资料”中反映的医院预约挂号问题,自选角度,自拟题目,写一篇文章。要求: 中心明确,内容充实, 论述深刻,有说服力, 800~1000 字。