临床执业医师2005年真题第四单元

考试难度:
32人已考
  • 卷面总分:150
  • 试卷类型:历年真题
  • 测试费用: 5学币
  • 关注人数:3540
  • 作答时间:150分钟
  • 解析:
关闭
试题类型:
  • 1.A2型题
  • 2.A3/A4型题
  • 3.A3/A4型题
  • 4.A1型题
  • 5.B1型题
试卷预览
  • 1.A2型题
  • 2.A3/A4型题
  • 3.A3/A4型题
  • 4.A1型题
  • 5.B1型题
1

32岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎

B.宫外孕

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊肿破裂

E.以上都不是

2

28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调

3

48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚,首选确诊检查是

A.宫颈锥切术

B.宫颈和宫颈管活检

C.宫颈涂片检查

D.阴道镜检

E.宫颈荧光检查

4

60岁女性,原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是

A.B型超声检查

B.血清CAl25测定

C.盆腔磁共振成像

D.细胞学检查

E.分段诊刮

5

25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CAl25 20U/ml,B型超声为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是

A.输卵管卵巢囊肿

B.卵巢巧克力囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.卵巢皮样囊肿

E.卵巢粘液性囊腺瘤

627岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

A.给予止血药物

B.肌注黄体酮

C.肌注麦角新碱

D.静滴缩宫素

E.吸宫术

7

24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2 800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=O。本例正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25%.硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg

8

24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时,胎心116/分,胎膜已破,羊水Ⅱ。混浊,胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是

A.吸氧,等待自然分娩

B.立即行剖宫产术

C.胎头吸引术助娩

D.产钳术助娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

9

26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为

A.枕先露

B.臀先露

C.面先露

D.肩先露,

E.复合先露

10

28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

A.阴道后穹窿穿刺

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.宫腔镜检查

E.腹腔镑检查

1

38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已l小时,送来急诊。

为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是

A.贫血

B.滞产

C.高龄初产妇

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重3 200g

2

仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是

A.输液输血,补充血容量

B.迅速补给纤维蛋白原

C.静脉滴注缩宫素

D.静脉推注麦角新碱

E.消毒纱条填塞宫腔

3

28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。

应该考虑

A.子宫肌瘤

B.子宫肥大

C.子宫后位

D.子宫畸形

E.子宫穿孔

4

应采取的处理是

A.继续操作吸宫

B.请上级大夫再次探宫腔深度

C.立即剖腹探查

D.后穹窿穿刺确定有无内出血

E.严密观察l周后再吸宫

5

一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。

此小儿的年龄最大可能是

A.5个月

B.6个月

C.7个月

D.8个月

E.9个月

6

此小儿的身高体重按公式计算约是

A.60cm 6kg

B.62.5cm 6.55kg

C.65cm 7kg

D.66.5cm 7.55kg

E.69cm 8kg

7

女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

8

假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病 八

9

8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温0℃,呼吸56/分,心率148/分,双肺少量中细湿哕音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。

最可能的诊断是

A.肺炎链球茵肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.毛细支气管炎

E.腺病毒肺炎

10

惊厥的原因是

A.心力衰竭

B.高热惊厥

C.败血症

D.中毒性脑病

E.癫痫

1

25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG.增高明显。

此例最可能的诊断是

A.宫外孕

B.卵巢巧克力囊肿

C.葡萄胎

D.子宫肌瘤红色变

E.早孕合并子宫肌瘤

2

为确诊应首先进行的检查是

A.B型超声检查

B.血清CAl25测定

C.盆腔CT

D.腹部X线摄片

E.腹腔镜检查

3

最合适的治疗是

A.立即清宫

B.抗炎治疗

C.腹腔镜手术

D.宫腔镜手术

E.性激素治疗

4

58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

为明确诊断,最常用的方法是

A.宫颈活检

B.阴道镜检查

C.分段诊刮

D.腹腔镜检查

E.血清肿瘤标志物测定

5

最可能的诊断是

A.粘膜下肌瘤

B.子宫内膜癌

C.宫颈癌

D.子宫肉瘤

E.子宫内膜息肉

6

经病理确诊后首选的治疗方法是

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.抗炎治疗

E.中医药治疗

7

28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。

出现上述临床表现最可能的原因是

A.子宫收缩节律性异常

B.子宫收缩对称性异常

C.子宫收缩极性异常

D.子宫收缩缩复作用异常

E.腹肌和膈肌收缩力异常

8

此时处理原则应是

A.人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.肌注麦角新碱

D.静脉滴注缩宫素

E.立即行剖宫产术

9

若已进入第二产程,S+3,胎心140/分,此时处理应是

A.等待自然分娩

B.继续加强宫缩等待分娩

C.胎头吸引器助产

D.产钳助产

E.立即行剖宫产术

10

男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7 600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪O.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。

其主要诊断应是

A.营养性贫血

B.婴幼儿腹泻

C.先天性甲状腺功能减低症

D.蛋白质一热能营养不良

E.心功能不全

1

属于骨折专有体征的是

A.张力水泡

B.肿胀疼痛

C.皮下瘀斑

D.反常活动

E.功能障碍

2

不属于骨折治疗原则的做法是

A.手法复位小夹板固定

B.手术复位钢板内固定

C.促进骨折愈合药物治疗

D.指导病人做肌肉舒缩锻炼

E.骨折复位后施以管型石膏

3

属于骨折晚期并发症的是

A.肝脾破裂

B.血管损伤

C.脂肪栓塞

D.重要神经损伤

E.创伤性关节炎

4

幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是()。

A.八字绷带固定

B.三角巾悬吊

C.锁骨带固定

D.手术钢板固定

E.外固定架固定

5胫骨中下1/3交界处易骨折,其主要原因是

A.胫骨形状有棱角

B.负重量较大

C.位于皮下,软组织少

D.易受直接或间接暴力

E.骨的形态转变移行处

6

股骨颈头下型骨折最易并发

A.缺血性骨坏死

B.创伤性关节炎

C.创伤性骨化

D.坐骨神经损伤

E.关节僵硬

7

符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是( )

A.肘后三角异常改变

B.骨折线由前上斜向后下

C.骨折线由前下斜向后上

D.常伴有正中神经损伤

E.患肘向前突出呈后伸位

8慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是

A.皮肤有窦道并见死骨排出

B.局部肿痛及患肢功能障碍

C.寒战、高热等感染中毒症状

D.白细胞总数及中性粒细胞增高

E.X线未见骨质破坏和骨膜反应

9影响骨折愈合的全身因素是

A.年龄

B.发热

C.休克

D.血压

E.肥胖

10

细胞外液占成人体重的

A.0.2

B.0.25

C.0.3

D.0.35

E.0.4

1

A.瘢痕性幽门梗阻

B.胃十二指肠溃疡大出血

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.十二指肠溃疡并球部变形

E.穿透性十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是

A.

B.

C.

D.

E.

2

大多数可经非手术治疗好转的是

A.

B.

C.

D.

E.

3

A.胆囊结石

B.胆管结石

C.胆囊癌

D.胆管癌

E.胆道蛔虫

引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是

A.

B.

C.

D.

E.

4

具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

A.

B.

C.

D.

E.

5

A.无痛性肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激症状

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血尿+蛋白尿

泌尿系肿瘤血尿是

A.

B.

C.

D.

E.

6

泌尿系结石血尿是

A.

B.

C.

D.

E.

7

A.卡铂

B.环磷酰胺

C.氟尿嘧啶

D.阿霉素

E.长春新碱

属于烷化剂抗癌药物是

A.

B.

C.

D.

E.

8

属于抗生素类抗癌药物是

A.

B.

C.

D.

E.

9

检测羊水中的

A.肌酐值

B.淀粉酶值

C.卵磷脂/鞘磷脂比值

D.胆红素类物质值

E.脂肪细胞出现率

能提示胎儿肝是否成熟的指标是

A.

B.

C.

D.

E.

10

1能提示胎儿肺是否成熟的指标是

A.

B.

C.

D.

E.